「専門家が教える」この症状が出たらすぐ連絡!半月板損傷の緊急サイン
2026年02月6日
半月板損傷は膝の内側(内側半月板)または外側(外側半月板)にある軟骨状の組織が損傷するケガです。多くはスポーツ中のひねり動作や膝の屈伸を繰り返す動作で起こり、痛みや腫れ、膝の引っかかり感などが主な症状です。しかし、緊急性があるサインとそうでないサインを見分けることが大切です。以下は緊急サインと一般的な経過・対応です。
1) 緊急サイン(すぐ病院を受診すべき兆候)
- 激しい膝の痛みとともに腫れが急速に進む場合。膝を曲げたり伸ばしたりできないほど痛むとき。
- 膝が変形している、または体重をかけると強い痛みが出るとき。
- 足の色が青紫・黒くなる、指先がしびれる、感覚が鈍い、しっかりと足の感覚・血流が保たれていないサインがある場合(神経・血管障害の可能性)。
- 立ち上がることが困難で、膝の荷重が取れないほど痛むとき。自力で膝を伸ばせない・曲げられないとき。
- 高熱を伴い、膝に激しい腫れと発赤・熱感がある場合。感染の可能性を考慮します。
- 交通事故や強い外傷後、膝の変形や痛みが強く、歩行が困難な場合。
2) 緊急性がないが要観察のサイン
- 痛みがあるが安静時には落ち着く、あるいは膝を使っていると痛む場合。
- 軽度の腫れや軽い引っかかり感、膝の内側または外側に痛みが持続する場合。
- 何をしても膝が痛むが、日常生活には支障が少ない場合。
3) 自分でできる応急処置(緊急サインがなく、判断に迷う場合の目安)
RICE処置:Rest(安静)、Ice(氷冷敷)、Compression(圧迫)、Elevation(挙上)。
- 安静:痛む動作を避け、膝を休ませる。
- 氷敷:痛みと腫れを抑えるため、20分程度、1〜2時間ごとに繰り返す。直接肌に当てず布で包む。
- 圧迫:膝を包帯やサポーターで軽く圧迫する。強く巻きすぎない。
- 挙上:心臓より高い位置に膝を上げて腫れを抑える。
- 痛みが強い場合は痛み止めを使うことも検討。ただし市販薬を使う場合は用法用量を守り、既往歴や薬の相互作用に注意する。
- 膝を安定させるサポーターや包帯を使うと痛みが和らぐことがありますが、動作制限が過度にならないように。
- 傷病歴や既往がある場合、自己判断だけで過度な負荷をかけない。
4) なぜ緊急対応が重要か
半月板は血流が限られた組織で、損傷が悪化すると関節の安定性に影響を与え、軟骨の摩耗・変性(将来的な変形性膝関節症)のリスクが高まります。また、靭帯損傷や骨折と併発しているケースもあり、早期の診断と適切な治療計画が機能回復の鍵となります。特に高齢者や慢性疾患を抱える方は、放置すると歩行機能の低下や痛みが持続する可能性があるため、早めの受診が勧められます。
5) 受診時の準備と診断の流れ
- 病院受診時には、痛む場所・痛みの程度・腫れの有無・動かし方の差・発生時の状況・過去のケガ歴・現在の薬などを伝えると診断がスムーズです。
- 診断は通常、身体検査に加え、目的の画像検査(レントゲン、必要に応じてMRI)で半月板の状態を確認します。骨折や靭帯損傷の有無も同時に評価されます。
- 治療方針は、損傷の程度・症状・日常生活への影響・年齢・活動レベルにより決まります。保存療法(安静・ physical therapy・痛み止め)か、必要に応じて手術療法(半月板縫合、部分切除など)を検討します。
6) 症状別の参考ポイント
- 痛みが徐々に強まる、腫れが広範囲に及ぶ、膝がロックする(引っ掛かる感じ)場合は関節鏡手術を含む治療が検討されることがあります。
- 軽度の痛みと局所的な腫れだけなら、まずは保存療法と経過観察が選択されることが多いです。
- 注意点 – いかなる緊急サインがある場合はためらわず救急外来を受診してください。
- 自己判断で安静にしすぎて筋力が低下すると、回復までの期間が長くなることがあります。早めの専門家の評価が望ましいです。
- 膝の痛みが長引く場合は、骨折・靭帯損傷・関節疾患の可能性を排除するためにも適切な診断が必要です。
膝の痛みでお困りの際はいのラボグループまでご相談ください。
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